Kienböck hastalığı, el bileğindeki ay kemiğinin (lunatum) kan akışı bozulup zamanla beslenememesi ve çökmesidir; tıptaki adıyla avasküler nekroz. Çoğunlukla 20-40 yaş arası, elini çok kullanan erkeklerde ve baskın tarafta görülür. Önkol kemiklerinden ulnanın radiustan kısa olduğu kişilerde (negatif ulnar varyans) daha sık karşılaşırız, çünkü yük ay kemiğine daha fazla biner.
Belirtisi sinsidir: el bileğinin üst-orta kısmında zamanla artan ağrı, harekette kısıtlanma ve kavrama gücünde azalma. Çoğu hasta bunu burkulma sanıp aylarca geç kalır.
Erken dönemde röntgen çoğu zaman normal görünür; bu yüzden şüphelendiğimde MR isterim. MR, kemikteki beslenme sorununu röntgende hiçbir bulgu yokken bile gösterir. Hastalığın hangi evrede olduğunu görmek tedaviyi doğrudan belirler.
Tedavi hastalığın evresine göre değişir, herkese uyan tek bir yöntem yoktur. Erken evrede bileği atelle dinlendirmek bir süre yeterli olabilir. İlerleyen evrelerde yükü ay kemiğinden uzaklaştırmak için radius kemiğini kısaltma ameliyatını, kemiğe yeniden kan getiren damarlı greftleri veya bazı küçük eklemleri dondurma yöntemlerini uygularız. Amaç ağrıyı azaltmak ve el bileğinin çökmesini durdurmaktır.